ПЭТ и ПЭТ/КТ

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) является томографическим обследованием, которое, в отличие от компьютерной или магнитно-резонансной томографии, дает более обширную информацию и обеспечивает оперативное получение результатов обследования. Высокоэнергитическое излучение, образующееся при слиянии позитиронов и электронов покидает место образования одновременно и антипараллельно. Этот феномен ведет к обширному распаду, который был ранее неизвестен радиационной медицине.

Известными позитронными излучателями являются изотопы C-11, O-15, N-13, F-18, т.е. радиоизотопы элементов, которые встречаются в биологических молекулах. Эти позитронные излучатели могут быть помечены в глюкозе, в белке, в ДНА-составных или даже в воде, и внедрены в систему обмена веществ по естественному/природному образцу. Так как помеченные вещества могут свободно перемещаться в организме, с помощью ПЭТ можно получить изображение естественных функций клетки, напр. обмена веществ или протеинового биосинтеза. Вещество дезоксиглюкоза (FDG), помеченная изотопом 18F молекулы глюкозы, успешно применяется для диагностики раковых заболеваний, сердечной мышцы или мозга. FDG усваивается организмом до определенной стадии обмена веществ как обычная глюкоза, являющаяся «топливом» для почти всех клеток организма. При диагностике рака с помощью FDG используется научно доказанный факт, что раковые клетки, с их нарушенным ростом, нуждаются в значительно большем количестве глюкозы, чем здоровые клетки.

FDG, таким образом, скапливается в нездоровых, перерожденных клетках. На снимке ПЭТ опухоль выделяется на фоне здоровой ткани. С помощью ПЭТ можно обнаружить даже небольшие метастазы диаметром в несколько миллиметров.

Пациенту вводится позитронные излучатели, после чего он должен 1-2 часа подождать их распространение по организму (время подготовки к процедуре). После этого пациент ложится на кровать, которая каждую минуту постепенно движется через кругообразный сканер, где проходит так называемое сканирование - запись данных об организме пациента. Сама процедура длится около 45 минут.

Уникальное совмещение позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии (ПЭТ-КТ) дает возможность получить не только изображения процесса обмена веществ, но и внутренних органов, тканей и участков скелета. В то время как ПЭТ выявляет даже самые мелкие опухолевые структуры, КТ очень точно определяет их локализацию.

Данная технология позволяет более точно локализовать опухоли, более тщательно наблюдать за течением болезни, оптимально подобрать индивидуальную терапию и следить за ее успехом. Например, с помощью ПЭТ-КТ можно установить, насколько эффективна химиотерапия, и подтвердить наличие рецидива или его отсутствие.Преимущество ПЭТ-КТ состоит в том, что одновременно проводятся два обследования. Таким образом, пациенты могут сократить время и расходы на лечение, а также получить более точный результат.

Используется для выявления, локализации, определения стадии опухоли, особенно важное при раке легких, лимфоме, опухолях желудочно-кишечного тракта, раке простаты, нейроэндокринных опухолях, меланоме, опухолях головного мозга. ПЭТ помогает в планировании лучевой терапии, особенно при необходимости стереотаксического облучения или радиотерапии (intensity nodulated radiotherapy).

Используется для выявления для диагностики таких дегенеративных заболеваний как деменция, болезни Альцгеймера, нарушения двигательного аппарата (например, болезнь Паркинсона или Хантингтона). ПЭТ также используется при локализации эпилептических очагов.

Используется для выявления оценки витальности миокарда до реканализации у пациентов с заболеваниями коронарной артерии.