Эхокардиография
Наша лаборатория располагает различными видами эхокардиографии (ЭхоКГ или УЗИ сердца). В четырех специально оборудованных залах с помощью ультразвуковых волн получают изображение сердца и прилегающих к нему кровеносных сосудов. Это обследование позволяет выявить информацию о параметрах сердечных желудочков и предсердий, о качестве функционирования миокарда и его клапанов. В зависимости от индивидуальных показаний можно также определить, например, давление крови в легочной артерии или наличие внутрисердечных тромбов.
Наряду со стандартной эхокардиографической процедурой (более 15.000 обследований в год), специалисты нашей лаборатории ведут большую научно-исследовательскую работу в области диагностики многих сердечно-сосудистых заболеваний таких, как структурные и функциональные изменения миокарда (кардиомиопатии), использование катетерной терапии при патологии сердечных клапанов (вальвулопатии) и т.д.
Трансторакальная эхокардиография (ТТЭ)
Во время проведения неинвазивного, абсолютно безболезненного способа ТТЭ пациенты занимают определенную позу, лёжа на левом боку. На внешнюю поверхность грудной клетки крепятся маленькие датчики, подключенные к эхокардиографу, которые посылают акустические сигналы через межрёберные пространства к сердечной мышце. Звуковые волны двигаются в тканях и видоизменяются, а затем возвращаются к датчику. Здесь происходит их преобразование в электросигналы, которые и обрабатываются эхокардиографом. В результате на экране появляется изображение сердца. Помимо довольно распространенных допплеровских методов диагностики, таких как импульсно-волновая-, постоянно-волновая- и цветовая - допплер-ЭхоКг, в настоящее время применяют более современные способы: тканевое допплеровское исследование и отслеживание дифракционных пятен («speckle tracking»). С помощью контрастного вещества, введенного внутривенно, можно получить цветные изображения структур сердца, измерить параметры отверстий в сердечных перегородках, например, «овального окна» или обнаружить тромбы внутри камер миокарда.
3D- эхокардиография
В процессе получения трехмерного изображения ЭхоКг одновременно исследуется сокращение (движение) предсердий и желудочков. С его помощью можно более точно выявить нарушения в работе сердца. Кроме того, 3D-эхокардиография является самым эффективным методом диагностики состояния сердечных мышц и клапанной недостаточности (расширения клапанного отверстия, при котором закрытые створки клапана не смыкаются полностью, пропуская кровь в обратном направлении), а также позволяет с высокой точностью выявить воспаление сердечного клапана (эндокардит). Все наши приборы УЗИ ориентированы на данную технологию, и применяется она в диагностике сердечно-сосудистых болезней практически ежедневно.
Стресс - эхокардиография
Стресс-эхокардиография, по аналогии с нагрузочным тестом ЭКГ – это проведение исследования не в состоянии покоя пациента, а при создании ему искусственной нагрузки на сердечную мышцу, (например, во время упражнений пациента на велоэргометре), для того, чтобы оценить скрытые патологии сердца и его структур. Разновидностью стресс-эхокардиографии является обычное трансторакальное УЗИ сердца, но с введением пациенту определенных лекарственных препаратов, которые вызывают увеличение частоты сердечных сокращений, как и при физической нагрузке. Исходя из результатов стресс-ЭхоКг, врач может оценить работу сердца при физической нагрузке и обнаружить нарушение кровообращения в коронарной артерии.
Чреспищеводная (трансэзофагиальная) эхокардиография (ЧПЭ)
При проведении процедуры ЧПЭ в пищевод вводится специальный зонд – ультразвуковой датчик. Этот метод исследования дает максимальное разрешение при визуализации структур сердца, так как пищевод находится в непосредственной близости от левого предсердия. Чреспищеводная эхокардиография позволяет выявить также и сопутствующие заболевания сердца, пороки, оценить выраженность стеноза аортального клапана, его функцию, состояние, диаметр отверстия клапана, состояние стенок желудочков сердца, наличие расширения аорты и другие параметры. Эта методика особенно эффективна в диагностике сердечных тромбов очень маленького размера, воспаления клапанов сердца (эндокардита), а также различных врожденных и приобретенных пороков сердечных клапанов (стеноза, клапанной недостаточности и т.д.) Зачастую трансэзофагиальная ЭхоКг используется при транскатетерной реконструкции клапанов (с применением технологий TAVI, MitraClip) и хирургических операций по устранению дефектов межпредсердной перегородки.
Тканевое допплеровское исследование
Тканевое допплеровское исследование — разновидность допплеровского исследования, при котором визуально регистрируется движение миокарда, створок и других тканей, а также оценивается работа сердца, в частности, функции правого предсердия и способность расслабления (диастолическая функция) сердечной мышцы.