Morbus Dupuytren
Fonctionnement
La maladie de Dupuytren est un épaississement et un raccourcissement du fascia de la main : une couche de tissu entre la peau et les vaisseaux, les nerfs et les tendons fléchisseurs sous-jacents. La maladie commence par un nodule dans la paume de la main, qui peut se transformer en cordes. Lorsque les cordes limitent l'extension normale des doigts, il est temps d'envisager un traitement.
Durée du traitement
Environ 1 à 2 heures
Séjour
1-2 jours
régénération
2-3 semaines
Dans certains cas, surtout si seuls des nodules sont palpables et s'ils ne sont pas douloureux, une approche "attendre et voir" peut être suffisante. Les nodules ne signifient pas nécessairement que la maladie va progresser. Cependant, si des cordes apparaissent, il existe plusieurs options de traitement. L'injection de collagénase est une nouvelle technique de traitement peu invasive et efficace. Si une récidive s'est déjà produite, ou si plusieurs cordes touchent un doigt, l'ablation chirurgicale de la couche de tissu affectée est indiquée.
L'opération
L'intervention chirurgicale se déroule sous anesthésie régionale du bras ou générale. Les cordes pathologiques sont enlevées et les vaisseaux, nerfs et tendons adjacents sont dégagés.
Après l'opération
Une hospitalisation de 1 à 2 jours est généralement conseillée. Les tubes de drainage sont retirés le deuxième jour. Le pansement de la main reste en place jusqu'à l'ablation des sutures, qui a lieu au bout de 10 à 12 jours. La main peut être utilisée pendant cette période, mais il convient d'éviter les activités intenses. Après cette période, la physiothérapie est recommandée pour retrouver la mobilité et assurer un bon résultat.