Centre des maladies de l'orbite
Chers patients, chers collègues,
bienvenue sur le site du Centre des maladies de l'orbite du Centre Médical - Université de Fribourg. Fondé en 2008, notre Centre pour les maladies de l'orbite offre un traitement complet et de haute qualité aux patients souffrant de maladies de l'orbite au sein d'un réseau composé des différents départements spécialisés de notre hôpital.
Directeur
Prof. Dr. Wolf Lagrèze
L'orbite et ses troubles - un concept de traitement interdisciplinaire
L'orbite se situe autour de l'œil et renferme l'œil ainsi que les canaux lacrymaux et un système complexe de structures de tissus conjonctifs qui non seulement maintiennent les yeux et les paupières en place, mais les protègent et les déplacent également. L'orbite peut être affectée par diverses maladies, notamment des malformations congénitales, des lésions des tissus mous ou de la structure osseuse, des inflammations (en partie dues à des troubles endocriniens), des maladies vasculaires et, enfin, des tumeurs, qui peuvent avoir des conséquences mortelles et se développer hors de l'orbite dans les structures adjacentes du crâne. C'est pourquoi divers domaines médicaux sont impliqués dans le traitement des maladies de l'orbite.
Responsabilités et objectifs du Centre des maladies de l'orbite
Les membres du Centre des maladies de l'orbite se réunissent une fois par semaine pour une évaluation interdisciplinaire des cas en suspens. Le Centre offre un traitement interdisciplinaire optimisé grâce à des canaux de communication fixes et à des processus organisés sans faille. L'enregistrement systématique et prospectif des données cliniques permet d'améliorer constamment les normes de traitement.
Cliniques, départements, sections et centres participants
Le Centre pour les maladies de l'orbite est une joint-venture interdisciplinaire comprenant tous les départements du Centre médical - Université de Fribourg qui traitent les troubles de l'orbite :
- Centre ophtalmologique
- Oto-Rhino-Laryngologie
- Hématologie et oncologie
- Endocrinologie
- Chirurgie orale et maxillo-faciale
- Neurochirurgie
- Neuroradiologie
- Médecine nucléaire
- Chirurgie plastique
- Radio-oncologie
- Centre de cancérologie globale de Fribourg
Maladies de l'orbite
L'orbite peut être affectée par diverses maladies. Il s'agit notamment d'inflammations, de tumeurs, de lésions (traumatismes) et de maladies vasculaires. Les tumeurs peuvent avoir des conséquences mortelles et se développer hors de l'orbite dans les parties adjacentes du crâne. C'est pourquoi plusieurs services spécialisés participent au traitement des maladies de l'orbite.
Maladies inflammatoires
La maladie inflammatoire la plus courante de l'orbite est l'ophtalmopathie de Graves, une maladie auto-immune qui peut affecter la glande thyroïde ainsi que l'orbite. Les symptômes les plus courants sont la rougeur de l'œil, le gonflement des yeux (proptose) et le gonflement de la paupière (œdème). Cette maladie peut également entraîner une distorsion et une vision double en raison de modifications des muscles oculaires, voire, dans de rares cas, une compression du nerf optique. D'autres maladies sont par exemple le phlegmon orbitaire, la pseudo-tumeur orbitaire ou la myosite. Le traitement de ces maladies comprend des mesures médicales et chirurgicales.
Tumeurs
Diverses tumeurs bénignes ou malignes peuvent toucher l'orbite. Les tumeurs se développent soit dans l'orbite elle-même, soit dans l'orbite à partir de structures adjacentes, entraînant des troubles de la vision et des mouvements de l'œil. Les tumeurs les plus fréquentes sont par exemple les métastases, les hémangiomes, les lymphomes et les méningiomes. Le traitement le plus courant consiste en une chirurgie et une radiothérapie, ou une combinaison des deux. Les tumeurs malignes peuvent nécessiter une thérapie cytostatique supplémentaire (chimiothérapie).
Traumatismes
Environ 40 % des traumatismes des os du crâne touchent également l'orbite. Même une petite position défectueuse de fragments osseux ou des lésions des tissus mous peuvent entraîner une perturbation du mouvement de l'œil, avec pour conséquence une ambiopie (vision double). La double vision peut constituer une grave entrave à la conduite de véhicules lourds et au travail. Il peut également arriver que le globe oculaire s'enfonce dans l'orbite ou qu'il y ait une malposition de la paupière. Pour ces cas, nous proposons une large gamme de chirurgie esthétique corrective.
Maladie vasculaire
Comme d'autres organes, l'orbite est parcourue par un système vasculaire complexe. Dans de rares cas, ce système peut être affecté par une malformation vasculaire, une thrombose ou une occlusion de la veine rétinienne, entraînant une perturbation de la fonction de l'œil. Les options de traitement dans ce domaine comprennent la radiologie interventionnelle et l'intervention chirurgicale.