Chirurgie de la colonne vertébrale

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Les troubles de la colonne vertébrale sont l'une des raisons les plus fréquentes d'une intervention neurochirurgicale. Le spectre neurochirurgical du département de neurochirurgie comprend les troubles de la colonne vertébrale suivants :

• maladies dégénératives de la colonne vertébrale
• maladies inflammatoires
• maladies néoplasiques de la colonne vertébrale
• hernies discales lombaires, thoraciques et cervicales
• sténose rachidienne lombaire et cervicale
• dégénérescence discale lombaire et cervicale (maladie discale)
• instabilité segmentaire primaire et secondaire de la colonne cervicale, thoracique et lombaire
• destruction néoplasique et inflammatoire de la colonne vertébrale
• affaissement ostéoporotique de la colonne vertébrale avec symptômes neurologiques

Toutes les maladies mentionnées ci-dessus sont traitées à l'aide de techniques chirurgicales peu invasives, si possible. Les interventions chirurgicales ouvertes sur la colonne vertébrale sont réalisées par microchirurgie. La chirurgie reconstructive pour le traitement de l'instabilité de la colonne vertébrale est réalisée à l'aide des techniques de stabilisation et des implants les plus avancés. Pour le traitement chirurgical des instabilités dégénératives, nous préférons les techniques dynamiques, c'est-à-dire celles qui préservent (partiellement) la fonction (telles que les endoprothèses discales intervertébrales, la fixation transpédiculaire dynamique), aux systèmes de stabilisation rigides.

Le traitement des patients souffrant de troubles de la colonne vertébrale comprend une évaluation préopératoire ambulatoire pendant les heures de consultation spéciale pour les troubles neurochirurgicaux de la colonne vertébrale, la période de traitement hospitalier (diagnostic périopératoire, chirurgie, physiothérapie) ainsi qu'un traitement de suivi ambulatoire structuré. Les examens approfondis de la fonction vertébrale (blocs radiculaires et facettaires, discographies, etc.) ont lieu pendant une journée et, si nécessaire, dans le cadre d'un traitement hospitalier. Une collaboration étroite existe avec le centre anti-douleur multidisciplinaire local.

Pour le premier rendez-vous dans le cadre de nos heures de consultation spéciales pour la chirurgie de la colonne vertébrale, nous demandons des résultats d'imagerie actuels (IRM du système vertébral) ainsi que la recommandation d'un médecin généraliste.

Stratégie de traitement chirurgical

• Hernie discale intervertébrale lombaire (décompression mini-invasive / microchirurgicale)
• Sténose rachidienne lombaire (décompression mini-invasive / microchirurgicale)
• Instabilité lombaire dégénérative (stabilisation postérieure dynamique / rigide mini-invasive, avec ou sans cage intervertébrale)
• Hernie discale cervicale / sténose rachidienne cervicale (décompression microchirurgicale, prothèse discale ou fusion)
• Hernie discale thoracique (décompression microchirurgicale transthoracique et fusion)
• Affaissement ostéoporotique (vertébroplastie / kyphoplastie, stabilisation mini-invasive en technique hybride, si nécessaire)
• Spondylodiscite (stabilisation percutanée mini-invasive)
• Destruction tumorale de la colonne vertébrale (résection dorsoventrale à 360 degrés, stabilisation)

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