Neuro-oncologie
Tumeurs cérébralesLa neuro-oncologie s'occupe du diagnostic, du traitement et des soins post-opératoires des patients atteints de tumeurs cérébrales. Le département de neurochirurgie dispose d'un service de neuro-oncologie (Station Riechert) et d'heures de consultation sur les tumeurs à cette fin.
Pour offrir à nos patients atteints de tumeurs cérébrales un traitement optimal, le département de neurochirurgie travaille en étroite collaboration avec d'autres départements tels que le département de radio-oncologie et d'hématologie/oncologie. Outre le traitement chirurgical, nous proposons également divers traitements chimiothérapeutiques en ambulatoire ou en hospitalisation, ainsi que la participation à des essais cliniques.
Compte tenu des différentes options de traitement et des départements participants, il est de notre mission d'informer nos patients sur toutes les options diagnostiques et thérapeutiques et de coordonner toutes les mesures nécessaires à prendre.Les heures de consultation du département de neuro-oncologie se concentrent sur les patients avec :
Qu'est-ce qu'un gliome ?
Les gliomes se développent à partir des cellules de soutien du cerveau. Ces cellules sont appelées cellules gliales. Les types de gliomes dérivent de ces types de cellules gliales. Les astrocytomes, les oligodendrogliomes ou les épendymomes appartiennent au groupe des gliomes. Les astrocytomes sont les tumeurs les plus courantes.
Le type de gliome le plus agressif est le glioblastome (glioblastome multiforme). Il se développe rapidement et envahit le cerveau sain environnant.
En fonction de leur structure histologique et de leur comportement de croissance, les gliomes sont classés en 4 grades (OMS I-IV) par l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Quand et à quelle fréquence les gliomes apparaissent-ils ?
Les gliomes sont les tumeurs cérébrales les plus fréquentes. La fréquence et l'âge d'apparition des gliomes varient en fonction du type de gliome. Globalement, les gliomes touchent 2 à 3 patients pour 100 000 habitants.
Quels sont les symptômes et les problèmes de santé causés par un gliome ?
Les symptômes dépendent de la localisation dans le cerveau. Les symptômes les plus courants sont les maux de tête, les vomissements, les crises d'épilepsie, la paralysie (hémiplégie/hémiparésie), les troubles de la parole, les troubles visuels et les troubles cérébraux tels que les problèmes de mémoire ou de concentration, etc.
Quelles sont les options thérapeutiques ?
Pour de nombreux gliomes, une intervention neurochirurgicale est nécessaire, souvent complétée par une radiothérapie et une chimiothérapie. Pour prévenir la repousse de la tumeur, un traitement adjuvant par chimiothérapie et/ou radiothérapie est mis en œuvre.
Qu'est-ce qu'un méningiome ?
Le cerveau est entouré de méninges, les membranes du cerveau. Des méningiomes peuvent se développer à partir de ce tissu. La plupart de ces tumeurs sont bénignes et évoluent généralement lentement. Les méningiomes agressifs ou à croissance rapide ne surviennent que sporadiquement. Dans de rares cas, un méningiome bénin peut se transformer en tumeur maligne. Par conséquent, même les méningiomes qui ne nécessitent pas de traitement aigu doivent être contrôlés régulièrement. Pendant la grossesse, la croissance des méningiomes peut être accélérée. C'est pourquoi des contrôles spécifiques sont recommandés pendant cette période.
Quand et à quelle fréquence les méningiomes apparaissent-ils ?
Les méningiomes représentent environ 14 à 20 % de toutes les tumeurs primaires qui apparaissent à l'intérieur du crâne (tumeurs intracrâniennes). Ils se développent généralement à l'âge moyen. Chez les enfants, les méningiomes sont rares (environ 3 % de toutes les tumeurs cérébrales).
Quels sont les symptômes et la gêne causés par un méningiome ?
Les méningiomes peuvent se développer à long terme sans provoquer de symptômes, ils sont souvent découverts par accident. Le type de symptômes dépend de la localisation dans le cerveau. Les maux de tête, les vomissements, les crises d'épilepsie, la paralysie (hémiplégie/hémiparésie) et les limitations de l'acuité visuelle et des fonctions cérébrales (limitations cognitives) sont des symptômes typiques. Quelles sont les options thérapeutiques ? L'ablation chirurgicale est le traitement de choix. Après l'opération, une radiothérapie supplémentaire peut s'avérer utile pour les tumeurs à croissance rapide ou en cas de récidive.
Que sont les métastases ?
Si des cellules tumorales provenant de tumeurs d'autres organes (tumeurs primaires) atteignent le cerveau par voie sanguine, des métastases cérébrales peuvent se développer. Les métastases cérébrales les plus courantes proviennent de tumeurs primaires du poumon ou du sein. Leurs propriétés biologiques sont similaires à celles de la tumeur primaire. Les tumeurs cérébrales ne développent généralement pas de métastases dans d'autres tissus ou organes.
Quels sont les symptômes et les gênes possibles ?
Les premiers symptômes sont généralement non spécifiques, tels que des maux de tête, des nausées, des vertiges et/ou des problèmes circulatoires. Il peut également s'agir de crises d'épilepsie, de paralysie, de troubles de la vision et d'aphasie.
Quelles sont les options thérapeutiques ?
Les métastases cérébrales sont traitées par chirurgie, radiothérapie et, rarement, chimiothérapie.
En fonction de la localisation de la tumeur et du sous-type, des traitements et des techniques chirurgicales spécifiques sont nécessaires. C'est pourquoi nous proposons des heures de consultation spéciales supplémentaires pour les différents types de tumeurs :
- Tumeurs de la colonne vertébrale
- Tumeurs de la base du crâne (tumeurs dans le crâne)
- Tumeurs de l'hypophyse (glande pituitaire)
- Tumeurs chez l'enfant
- Hémangioblastomes et maladie de von Hippel-Lindau