Zu den Inhalten springen

International Medical Services & Business Development

Официальный сайт Университетской клиники г. Фрайбурга

Hauptnavigation:

Гепатит B: oписание

Гепатит B является инфекционным заболеванием печени, вызванным вирусом гепатита B (далее называемым HBV), который относится к семейству гепаднавиральных вирусов DNA. Острая инфекция HBV у более 90% взрослых протекает незаметно и проходит сама по себе, без применения терапии. У 5-10 % пациентов она перерастает в хроническую инфекцию. Иногда заболевание протекает тяжело, с развитием цирроза печени и возможными осложнениями, как например кровоточащий варикоз пищевода (кровоточащее варикозное расширение вен пищевода), скопление жидкости в животе (асцит) или образование раковых клеток печени (т.н. гепатоцеллюлярная карцинома). Гепатит B наиболее часто встречающийся в мире вид вирусного гепатита, который передается как парентерально (через кровь, плазму), так и при сексуальных контактах. К важнейшей профилактической мере относится прививка.

Заболевание протекает обычно без особых клинических признаков. Инкубационный период может составлять от 30 до 180 дней. Острая форма гепатита В может сопровождаться неспецифическими симптомами такими как усталость, отсутствие аппетита, непереносимость продуктов питания, тошнота, рвота, окраска стула в светлые тона, темный цвет мочи, повышенная температура или боли в мышцах и суставах, вплоть до желтухи (иктеруса). Хроническая форма заболевания протекает бессимптомно, но в некоторых случаях может сопровождаться усталостью, вялостью и подобными гриппу характерными чертами, такими как боли в суставах и мускулатуре. По прошествии времени есть вероятность осложнения в виде цирроза печени (а также кровотечения из варикозных вен пищевода, асцит, рака печени).

Причиной заболевания является заражение человека вирусом гепатита. Половые сношения без предохранения являются высоким фактором риска, к которым можно отнести также внутривенный прием наркотических веществ или применение нестерильных инструментов при татуировке или пирсинге. Кроме того, вирус может быть передан ребенку при рождении, поэтому дети болеющих гепатитом В матерей после родов должны получать активную и пассивную прививки.

После взятия крови на анализ в рамках серологического исследования гепатита В, кровь проверяется на антитела HBV, её белковые вещества (антигены) и вирус ДНА. Посредством этих исследований можно установить, имеется ли у пациента острая, хроническая или залеченная форма инфекции. Ультразвуковое исследовании может выявить наличие процессов изменения структур печени. Так называемое обследовании «фиброскан» выявляет степень уплотнения печени. Установить причины и степень повреждения печени можно также при помощи биопсии тканей печени.

Наряду с терапией препаратами интерферон-альфа применение также находят и медикаменты нового поколения, так называемые нуклеозидные и нуклеотидные аналоги, которые принимаются в форме таблеток. Позитивное действие оказывают допущенные и хорошо переносимые препараты для лечения гепатита В, как Энтекавир и Тенофовир, но, как правило, в этом случае речь идет о долговременной терапии.

Несмотря на то, что полное выздоровление от хронического гепатита В невозможно, описанная выше терапия значительно снижает риск цирроза печени и развитие злокачественной опухоли. В большинстве случаев хронический гепатит В почти не вызывает жалоб. У приблизительно 20% заболевших и годами не лечащие гепатит В может привести к циррозу печени или к развитию раковых клеток печени. В некоторых случаях, как в далеко зашедшей стадии хронического гепатита В или в случае отказа работы печени, трансплантация органа считается одной из последних возможностей лечения.

Университетская клиника г. Фрайбурга

Телефон: +49 761 270 21310
Факс: +49 761 270 19310

info-ims@uniklinik-freiburg.de