Kontextnavigation:

Ваш отзыв

Внимание! Данный формуляр предназначен для Ваших отзывов и предложений. Запросы на лечение направляйте, пожалуйста, по электронному адресу info-international@uniklinik-freiburg.de или заполните специальный онлайн-формуляр по этой ссылке.

Ваш отзыв*

Имя и фамилия

Вы*

пациент

родственник пациента

переводчик

другое**

**пожалуйста, укажите

Номер телефона

Электронная почта

Прошу использовать закодированную связь для коммуникации по эл. почте (необходима регистрация)*

нет

да

Я ознакомился с Информацией о защите личных данных и даю свое согласие на Сбор персональных данных¹*

да

Не заполняйте это поле!

¹Все условия регулируются законодательством Федеративной Республики Германия. Местом разрешения споров признается исключительно г. Фрайбург в Брайсгау, Федеративная Республика Германия.

* Это поле обязательно для заполнения