Ортопедия, травматология
и спортивная медицинаОтделение ортопедии и травматологии было основано в 1970 году и является одним из старейших в Германии. В его состав входят подразделения ортопедии, травматологии и спортивной медицины. Здесь расположены 100 стационарных мест, проводится около 8.000 операций в год. Также ежегодно обслуживается 33.000 амбулаторных пациентов.
Фрайбургское отделение ортопедии и травматологии - одно из самых известных в Германии. Здесь лечатся травмы любой степени тяжести (травмы позвоночника, тазобедренных костей, поли- и монопереломы). Отделение входит в тройку лучших центров по лечению политравм в Германии. В 2015 году отделение было сертифицировано в качестве Многофункционального центра эндопротезирования. В 2020 году наше отделение вошло в список лучших клиник в области травматологической хирургии, ортопедии и хирургии позвоночника, составленный известным немецким журналом "Фокус".
В 1998 году при клинике было открыто специализированное междисциплинарное отделение, которое занимается лечением и диагностикой болезней голеностопного сустава, а также рожистыми воспалениями ноги при сахарном диабете.
Все операции проводятся с учетом передовых научных и медицинских достижений. Совместно с отделением спортивной медицины проводятся артроскопические операции плеча и позвоночника, а также коленных, плечевых, локтевых, голеностопных и кистевых суставов. Новаторским является применение различных конструкций при повреждениях крестовидной связки и плеча, а также стабилизации и реконструкции вращающей мышцы.
Спектр услуг
Фрайбургский факультет травматологии был основан в 1970 году и обладает многолетним опытом оказания помощи пациентам с политравмами различной тяжести. Пациентов со всего региона Баден после серьезных аварий и других несчастных случаев с тяжелыми повреждениями позвоночника, переломами таза и конечностей доставляют во фрайбургское отделение травматологии, работающее круглосуточно.
Наше отделение предлагает протезирование плечевого, локтевого, коленного, тазобедренного и голеностопного суставов с использованием современной компьютерной навигации и щадящих техник проведения операций:
- Первичная и повторная замена тазобедренных и коленных суставов
- Протезирование тазобедренного сустава с бесцементной фиксацией со стандартной (тип Aesculap Bicontact) и современной стержневой системой (протезы с коротким стержнем Metha)
- Щадящая стержневая система – протезы Metha с коротким стержнем
- Эндопротезирование с использованием бесцементной системы при дефектах вертлужной впадины
- Системы эндопротезирования коленных суставов: нефиксированные, частично фиксированные и фиксированные
- «Скользящие» эндопротезы, устанавливаемые с помощью минимально-инвазивной техники
- Компьютерные системы навигации при операциях эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов
- Эндопротезирование межпозвоночных дисков
Отделение ортопедии и травматологии проводит различные операции на позвоночнике, включая резекцию опухолей, а также протезирование межпозвоночных дисков и кифопластику, которые применяются при остеопорозных переломах. При операциях на позвоночнике также используются как минимально-инвазивная хирургия, так и навигационное эндопротезирование. Преимущества этих методов заключаются не только в снижении нагрузки на пациента, но и в уменьшении степени риска и осложнений.
Отделение ортопедии и травматологии первым в Германии начало использовать метод тканевой инженерии (tissue engineering) при лечении ортопедических заболеваний. Особое внимание уделяется заболеваниям коленного сустава и спортивным травмам. Уже в конце 90-х годов Университетская клиника г. Фрайбурга провела первую подобную операцию. С тех пор в подразделении «хирургии коленного сустава» отделения ортопедии и травматологии ежегодно проводится более 50 пересадок хрящевых клеток.
Трансплантация хрящевых клеток выполняется минимально-инвазивным методом. Сначала происходит изъятие хрящевых клеток, которые затем в течение нескольких недель размножают в лабораторных условиях. На втором этапе операции происходит пересадка выращенных хрящевых клеток в поврежденную зону.
Спектр проводимых операций включает в себя воссоединение фрагментов хряща, стимуляцию костей к образованию новых костных тканей (например, на ранних стадиях артроза), костно-хрящевую трансплантацию, остеотомию и трансплантацию выращенных хрящевых клеток. Успех лечения гарантируют многолетний опыт работы в этой области, тщательно подобранная методика и послеоперационное наблюдение.
Схема реконструктивных методов лечения дефекта хряща
Отделение ортопедии и травматологии занимается лечением различных травм и дегенеративных заболеваний плечевого сустава. Большинство оперативных вмешательств на плечевом суставе проводится с помощью артроскопии, т.е. минимально-инвазивной эндоскопической операционной техники. Преимущества артроскопии - это отсутствие больших разрезов и быстрое восстановление.
Данным методом выполняются операции при следующих патологиях:
- Нестабильность плечевого сустава
- Патология сухожилия длинной головки бицепса (SLAP-синдром, Pulley)
- Разрыв вращательной манжеты
- Импиджимент синдром (Outlet и Non-Outlet)
- Кальциноз предплечья (Tendinosis calcarea)
- Артроз плечевого сустава (омартроз)
- Артроз акромиально-ключичного сустава
- Переломы бугорков головки плечевой кости, переломы средней и нижней части плеча
- Вывих плечевого сустава
- Разрыв сухожилий (Biceps, M. pectoralis)
В подразделении ортопедии ежегодно проводится около 1.500 операций. Основной специализацией является хирургия позвоночника и спинного мозга, включая резекцию опухолей, протезирование межпозвоночных дисков, эндопротезирование с помощью компьютерной навигации, хирургия хрящевой ткани вкл. трансплантацию выращенных искусственных хрящевых клеток в коленном и тазобедренном суставах. Мы также проводим коррекцию ног и пальцев ног и другие ортопедические операции.
Операции на спинном мозге у нас проводятся с применением минимально-инвазивных техник и с использованием оборудования, контролируемого компьютером.
Отделение ортопедии и травматологии предлагает специальные консультации и полный спектр хирургических вмешательств для детей с травматическими повреждениями, а также всеми видами врожденных и приобретенных деформаций.
- Лечение деформации стопы у детей (например, косолапость)
- Заболевания тазобедренного сустава (эпифизеолиз, болезнь Пертеса, дисплазия и врождённый вывих, воспалительные заболевания, кривошея)
- Нейроортопедические заболевания (ДЦП, Spina bifida, мышечная дистрофия)
- Коррекция деформаций скелета
Большое количество оперативных вмешательств проводится в амбулаторных условиях. Стационарное пребывание детей организовано в условиях Центра детской и подростковой медицины.
Переломы костей от незначительной травмы чаще всего являются следствием ранее неизвестного или не подвергавшегося лечению остеопороза и затрагивают около половины всех женщин и треть всех мужчин в возрасте старше 50 лет.
Без соответствующего лечения остеопороз часто приводит к тяжёлым нарушениям функций вплоть до инвалидности и, таким образом, к существенному снижению качества жизни. Чтобы предупредить такое развитие, оптимальное лечение пациентов с остеопорозом должно включать в себя не только лечение переломов, но также и диагностику и терапию основного заболевания.
Медикаменты для лечения остеопороза не только задерживают патологическое разрушение кости, но и частично его компенсируют, снижают риск переломов.
В качестве диагностики кроме обычных лабораторных диагностических обследований, а также рентген-диагностики мы располагаем современным аппаратом для определения плотности костей (по методике DXA, DPX-Lunar). Определение плотности костей проводится отдельно на позвоночнике и на кости шейки бедра.
Врачи отделения ортопедии и травматологии предлагают специальные консультации по остеопорозу и проводят лечение в соответствии с новейшими рекомендациями общества остеологии (DVO).
Совместно с Фрайбурским Онкоцентром, отделение ортопедии и травматологии занимается хирургическим лечением опухолей костей и мягких тканей.При подозрении на опухоль кости прежде всего проводится биопсия. Результаты обсуждаются на междисциплинарной конференции, на которой специалисты-онкологи, ортопеды, радиологи, а также специалисты по лучевой терапии совместно выбирают наиболее оптимальный индивидуальный план лечения.
Наш подход к лечению заболеваний стопы отличается тем, что мы рассматриваем стопу как кибернетическую, а не статическую часть организма. Наша цель – распознать причину возникновения заболевания и, тем самым, обеспечить долгосрочный успех лечения.Наше подразделение хирургии стопы входит в состав "Немецкой ассоциации лечения заболеваний стопы и голеностопного сустава". Более 10 лет мы проводим научные разработки совместно с хирургами института г. Атланты (США) и являемся организаторами "Немецкого общества хирургов стопы".
Реабилитация пациентов проходит в отделении физиотерапии или в специализированных реабилитационных центрах, являющимися партнерами Университетской клиники и оснащенных термальными источниками и гиротоническими приборами.
Подразделение спортивной ортопедии и хирургии спортивных травм широко известно в Германии. От 4.000 до 5.000 профессиональных спортсменов проходят здесь ежегодно диагностику и лечение. Члены Немецких Олимпийских сборных приезжают к нам на профилактические обследования.
Статистика
- 7 операционных залов
- в тройке лучших в Германии по лечению политравм
- ежегодно около 5.000 профессиональных спортсменов проходят у нас диагностику и лечение
- члены Немецких Олимпийских сборных проходят у нас профилактические обследования
Ежегодное число оперативных вмешательств:
- Травматология / хирургия травм: около 1800
- Ортопедические операции: около 3600
- Спортивная ортопедия и травматология: около 420
- Детская ортопедия: около 250
- Эндопротезирование / искусственная замена сустава: около 700
- Хирургия позвоночника: около 310
- Детская травматология: около 280
- Операции на плечевом суставе: около 560
- Операции на локтевом суставе: около 210
- Операции на коленном суставе / операции хряща коленного сустава: около 810 / около 290
- Операции на стопе: около 400
- Остеопороз: около 350
- Онкологические операции: около 200
Наши специалисты
Д.м.н. Ян Кюле
Зам. гл. врача
Д.м.н. Мориц Майр
Эндопротезирование
Д.м.н. Франк Бургбахер
Профессор, д.м.н. Георг В. Хергет
Ортопедия опухолей
Профессор, д.м.н. Кайван Изадпанах
Хирургия коленного сустава
Д.м.н. Мартин Йегер
Хирургия плечевого сустава
Д.м.н. Петер Обид
Хирургия позвоночника
Д.м.н. Керстин Куминак
Детская травматология
Д.м.н. Фердинанд Вагнер
Травматология
Д.м.н. Лукас Хейкендорф
Хирургия сепсиса
Д.м.н. Бенджамин Эрдле
Д.м.н. Тайфун Йылмаз