Orthopédie et chirurgie traumatologique

Notre département est un centre de traumatologie de premier plan en Allemagne et nous offrons nos services aux patients souffrant de traumatismes de toute gravité, 24 heures sur 24. Nous opérons les personnes impliquées dans un accident et souffrant de lésions telles que les traumatismes de la colonne vertébrale et du bassin, les mono-traumatismes et les lésions associées à différents facteurs de risque. Toutes les opérations sont réalisées à l'aide des meilleures technologies scientifiques et médicales actuelles.

La gamme de services comprend les traumatismes dus à un accident, les opérations dactyloscopiques pour traiter l'instabilité de l'épaule, la chirurgie arthroscopique de l'épaule (par exemple pour traiter une instabilité de l'épaule ou un problème de coiffe de l'épaule) et la chirurgie du genou par trou de serrure pour traiter les lésions des ligaments croisés.

Notre gamme de services comprend également l'implantation de prothèses ou d'épaules et de prothèses de hanche et de genou. Ces prothèses sont implantées à l'aide d'une navigation informatique moderne et d'autres technologies spéciales.

La chirurgie arthroscopique des articulations du genou, de l'épaule, de la cheville, du coude et de la main est pratiquée dans notre service. Des méthodes de traitement modernes sont utilisées pour les lésions du ménisque et du cartilage. Nos nombreuses méthodes de traitement des lésions du ligament croisé et de l'épaule, ainsi que la stabilisation et la reconstruction des rotateurs, sont considérées comme innovantes.

L'utilisation de diverses constructions pour les lésions des ligaments croisés de l'épaule et pour la stabilisation et la reconstruction des rotateurs constitue une méthode innovante. Les opérations de la moelle épinière sont réalisées conformément aux technologies et méthodes de traitement récentes et constituent un autre domaine de concentration dans notre clinique. Cette opération est particulièrement importante pour les personnes âgées souffrant de lésions de la moelle épinière et qui ont besoin d'une fixation de la moelle épinière ou d'une substitution de vertèbres.

Le remplacement artificiel des articulations détruites par un traumatisme ou une usure dégénérative est une procédure bien établie depuis de nombreuses années, permettant aux patients de retrouver une fonction indolore et leur mobilité. Grâce à des critères d’indication stricts et à une précision chirurgicale de très haut niveau, les interventions d’endoprothèse offrent d’excellents résultats à long terme, fondés sur des technologies de pointe et des stratégies thérapeutiques personnalisées.

Le spectre de traitement de la section d’arthroplastie du Centre médical – Université de Fribourg comprend également la prise en charge de toutes les complications après implantation de prothèses de hanche et de genou, garantissant des résultats optimaux même dans les cas complexes. En outre, les interventions d’endoprothèse sont régulièrement réalisées dans des situations cliniques difficiles (p. ex. dysplasie, déformations sévères, arthrose post-traumatique après fractures articulaires).

Arthroplastie de la hanche :

• Arthroplastie totale de la hanche mini-invasive par abord antérieur (technique AMIS)
• Utilisation d’implants préservant l’os (p. ex. prothèses à tige courte)
• Choix des surfaces de glissement adapté à l’âge pour une durabilité et une biocompatibilité optimales
• Gamme complète de chirurgie de révision, incluant des interventions complexes de changement d’implants jusqu’à des prothèses sur mesure en cas de pertes osseuses importantes (p. ex. reconstruction pelvienne)

Arthroplastie du genou :

• Prothèse unicompartimentale du genou (partielle) en cas d’atteinte articulaire localisée
• Techniques d’implantation précises et индивидуalisées à l’aide de systèmes de navigation de pointe
• Sélection du type de prothèse en fonction de l’équilibre ligamentaire et des pertes osseuses pour une fonctionnalité optimale
• Chirurgie de révision complète, incluant des interventions complexes de remplacement jusqu’à la reconstruction totale osseuse

Une expertise clinique de longue date et l’utilisation de technologies innovantes garantissent une prise en charge au plus haut niveau, avec pour objectif une amélioration durable de la qualité de vie, un soulagement de la douleur et une meilleure mobilité.

La traumatologie infantile est un autre point fort de notre service. Les médecins travaillant dans cette section sont spécialisés dans la correction des déformations du squelette. Le traitement des jeunes enfants, en fonction de leur âge, est effectué en collaboration avec le Centre de pédiatrie et de médecine de l'adolescence, qui dispose d'heures de consultation spéciales pour les enfants.

Cheville et arrière-pied :

• Syndromes de conflit de la cheville supérieure et inférieure
  Ablation arthroscopique mini-invasive de divers syndromes de conflit (conflit tibio-totalaire au niveau de la cheville, os trigone symptomatique) pour un traitement de suivi fonctionnel précoce, en particulier dans les sports de compétition.
• Maladies cartilagineuses de la cheville
  Traitement par étapes des lésions cartilagineuses, des lésions ostéochondrales ou de l'ostéochondrite disséquante (OD), arthroscopie de la cheville et procédures thérapeutiques de régénération du cartilage par arthroscopie ou à ciel ouvert (microfracturation, AMIC, cartilage haché, plastie de spongiose).
• Lésions des ligaments et des tendons, ainsi que les instabilités ligamentaires de la cheville
  Sutures ligamentaires aiguës, plasties ligamentaires pour les instabilités chroniques, plasties de remplacement des tendons.
• Blessures sportives et traitement complexe des fractures de la cheville supérieure et inférieure, ainsi que du pied
• Traitement de l'arthrose de la cheville supérieure et inférieure
  Thérapies conservatrices, ajustement des chaussures, fusions articulaires (arthrodèses) de la cheville supérieure et inférieure, endoprothèses de cheville (en collaboration avec la division des endoprothèses)
• Traitements des désalignements axiaux de la cheville supérieure et inférieure
  Ostéotomies correctrices mini-invasives et ouvertes du tibia distal et du calcanéum
• Pathologies aiguës et chroniques du tendon d'Achille
  Suture mini-invasive et ouverte des ruptures récentes, reconstruction du tendon d'Achille à l'aide de greffes/transferts de tendon, traitement des exostoses de Haglund

Pied :

• Déformations congénitales et acquises de l'avant-pied et du médio-pied
  Correction de la déformation de l'hallux valgus à l'aide des implants les plus récents dans les techniques ouvertes et mini-invasives pour un suivi fonctionnel précoce, correction des orteils en marteau et en griffe, correction de l'oignon du tailleur
• Traitement des fractures/dislocations de l'avant-pied et de l'arrière-pied
  Ostéosynthèse de fractures récentes avec des plaques à stabilité angulaire, correction des désalignements post-traumatiques, stabilisation mini-invasive des fractures métatarsiennes de la base du V.
• Pieds plats chez l'adulte
  Adaptation d'une chaussure orthopédique, d'une semelle intérieure, d'une orthèse et reconstruction chirurgicale du pied plat pour redresser l'arche longitudinale du pied et réduire l'abductus de l'avant-pied.
• Voûte plantaire chez l'adulte
  Adaptation d'une chaussure orthopédique, d'une semelle orthopédique, d'une orthèse et correction chirurgicale de la voûte plantaire.
• Traitement de l'arthrose du pied
  Opérations d'enraidissement utilisant différentes techniques, si nécessaire accompagnées de corrections axiales.
• Déformations du pied associées au syndrome du pied diabétique (neuropathie de Charcot)
  Reconstruction moderne du milieu et de l'arrière-pied, opérations visant à réduire la pression de contact plantaire et à réduire le risque d'ulcères, amputations partielles pour préserver le plus possible le pied en cas d'infections graves.

Le département d'orthopédie sportive et de chirurgie des blessures sportives, qui s'occupe d'orthopédie sportive et de traumatologie sportive, est bien connu dans toute l'Allemagne. Environ 4 000 à 5 000 athlètes de tout le pays sont examinés et traités dans ce service chaque année. Les équipes olympiques allemandes passent d'ailleurs leurs examens médicaux dans notre clinique.

En collaboration avec le Comprehensive Cancer Center Freiburg, le département d'orthopédie et de chirurgie traumatologique propose un traitement chirurgical des tumeurs osseuses. Une biopsie est d'abord effectuée. Les résultats sont ensuite discutés par les orthopédistes et les chirurgiens traumatologues, les oncologues, les chirurgiens thoraciques et plastiques, les radiothérapeutes, les radiologues et les pathologistes au sein des comités interdisciplinaires sur les tumeurs, afin de trouver la meilleure option de traitement pour chaque patient.

Informations complémentaires sur les métastases osseuses

La division d'orthopédie effectue environ 1 500 opérations par an, la principale spécialisation étant la chirurgie de la moelle épinière, y compris la résection de tumeurs, les prothèses de disques intervertébraux, le remplacement d'endoprothèses par navigation et la chirurgie du cartilage avec la transplantation de cellules de cartilage cultivées sur l'articulation du genou et de la hanche. Nous nous occupons également des corrections des orteils et des jambes ainsi que de l'ensemble de la chirurgie orthopédique.

Notre division effectue des diagnostics et des traitements, ainsi que de la recherche scientifique et du développement dans le domaine du remplacement des tissus osseux et cartilagineux (ingénierie tissulaire) et de l'invention de divers implants. Nous disposons d'un centre spécialisé dans la recherche, la culture et l'application de l'ingénierie des tissus et du cartilage. L'éventail des opérations réalisées comprend la reconstitution de fragments de cartilage, la stimulation osseuse pour former de nouveaux tissus osseux (par exemple aux premiers stades de l'arthrose) et la transplantation osseuse et cartilagineuse.

La chirurgie mini-invasive et l'équipement contrôlé par ordinateur sont utilisés dans les opérations de la moelle épinière. Ils réduisent à la fois la charge pour le patient et le degré de risque et de complications. Les méthodes modernes comprennent la reconstruction plastique de la cyphose et de la moelle épinière, qui est appliquée pour les fractures ostéoporotiques. Un département interdisciplinaire spécialisé a été ouvert en 1998 dans notre centre médical, qui gère le traitement et le diagnostic des maladies de l'articulation talo-crurale ainsi que des inflammations érysipélateuses de la jambe accompagnées de diabète sucré.

La rééducation a lieu soit dans le centre médical de l'université de Fribourg, soit dans des centres de rééducation spécialisés équipés de sources thermales et d'appareils gyrotoniques. Mooswaldklinik et Rheintalklinik sont deux de nos partenaires renommés du centre médical de l'université de Fribourg, qui accueillent les patients après une intervention chirurgicale.