Аневризма брюшной аорты: бомба замедленного действия
Многие мужчины носят внутри своего организма тикающую бомбу замедленного действия. Это означает, что брюшная аорта у них опасно расширилась и может разорваться в любую минуту. Такое состояние является критическим и зачастую приводит к смерти. Предотвратить угрозу летального исхода можно с помощью простого скрининга (УЗИ).
С увеличением продолжительности жизни также растет число людей, у которых развиваются проблемы с главной артерией организма. Самым распространенным здесь осложнением, по мнению врачей, является аневризма брюшной аорты. Опасность его состоит в том, что главный кровеносный сосуд в организме сильно расширяется и рискует лопнуть. Разрыв аневризмы сопровождается сильным кровотечением в брюшную полость и в большинстве случаев заканчивается мгновенной гибелью больных.
„Коварность болезни заключается в её бессимптомном течении – годами аневризма брюшной аорты никак себя не проявляет и обнаруживается случайно в ходе обследований по поводу различных заболеваний“, разъясняет профессор, дважды д.м.н. Фридхельм Байерсдорф, главный врач отделения сердечно-сосудистой хирургии Университетского кардиологического центра Фрайбург-Бад Кроцинген.
Теперь же ситуация может измениться: сетчатая трубочка, проведенная врачом через бедренную вену к месту расширения аорты, способна предотвратить опасный для жизни разрыв стенок сосуда.
10-минутное УЗИ может спасти жизнь
Скрининг брюшной аорты особенно показан для мужчин старше 65 лет в связи с тем, что от четырех до восьми процентов всех мужчин в этом возрасте имеют опасную сосудистую дилатацию. С помощью прибора УЗИ врач измеряет диаметр брюшной аорты. Если он меньше 2,5 см, считается, что показатели не слишком превышают норму. Если аорта имеет толщину более трех сантиметров, пациенту следует раз в полгода проходить ультразвуковой контроль. Диаметр свыше пяти сантиметров свидетельствует об аневризме, требующей неотложного лечения. Скрининг может осуществлять любой врач при помощи ультразвукового аппарата.
Больные почти никогда не ощущают симптомов до тех пор, пока не становится слишком поздно
Профессор Байерсдорф обращает внимание на то, что у большинства пациентов отсутствуют признаки болезни, поэтому проходить скрининг очень важно всем мужчинам. Острая боль, обычно в спине, появляется, как правило, только тогда, когда аорта грозит вот-вот разорваться. В этом случае уже необходима немедленная операция.
Четверо из пяти пациентов получают минимально-инвазивное лечение
Отделение сердечно-сосудистой хирургии Университетского кардиологического центра Фрайбург-Бад Кроцинген ежегодно оказывает медицинскую помощь примерно 400 пациентам, обратившимся по поводу угрожающей жизни аортальной аневризмы. По словам профессора Байерсдорфа, лечение данного заболевания можно осуществлять либо путем открытой хирургической операции, либо с помощью минимально-инвазивного вмешательства. Выбор метода лечения зависит всегда от состояния пациента и самой болезни.
Принцип минимально-инвазивного способа или так называемого эндоваскулярного протезирования брюшной аорты заключается в том, что через бедренную артерию к месту расширения аорты подводится сосудистый эндопротез – так называемый стент-графт и устанавливается там в необходимое положение. Стент-графт представляет собой металлический каркас, обшитый синтетическим материалом. Операция проводится под рентгеновским контролем. Для 80% пациентов с аневризмой аорты в Университетском кардиологическом центре Фрайбург- Бад Кроцинген используется данный способ лечения. В особо сложных случаях проводится открытое хирургическое вмешательство.
До- и послеоперационный период: «паспорт аорты» в помощь пациенту и врачам
„Мы твердо убеждены в том, что послеоперационный уход не менее важен, чем прехирургическая подготовка и лечение “, говорит профессор Байерсдорф. В связи с этим все пациенты, которые лечились в УКЦ по поводу аортальной аневризмы, проходят у нас регулярное амбулаторное обследование. Так называемый «паспорт аорты» содержит всю необходимую информацию о заболевании, проведенной операции, индивидуальный рисунок аорты, дату следующего посещения врача, а также контактные данные кардиологического центра.
Назад