©UKF

Поддержание снижения веса в долгосрочной перспективе теперь возможно при помощи очень эффективных и хорошо переносимых лекарств.

Проблема избыточного веса и ожирения становится в мире все актуальнее. Ожирение в настоящее время рассматривается как хроническое заболевание и является причиной многих осложнений и вторичных заболеваний, таких как сахарный диабет, повышенный уровень липидов в крови, гипертония и заболевания сосудов (инфаркт и инсульт), ортопедические заболевания (артроз тазобедренного и коленного суставов), а также онкологические заболевания.

Опыт последних лет показал, что такие осложнения и вторичные заболевания можно преодолеть с помощью постоянного снижения веса. С этой целью разработаны различные подходы к лечению. Вначале назначаются диетотерапия и ЛФК. Но ежедневное соблюдение диеты и регулярные занятия физическими упражнениями в повседневной жизни ­– задача непростая. Поэтому, как правило, они не приводят к достаточному снижению веса в долгосрочной перспективе. В случаях выраженного ожирения применяют бариатрическую хирургию с шунтированием и уменьшением желудка. Хотя в результате таких операций и достигается устойчивое снижение веса, они представляют собой инвазивные меры с серьезными побочными эффектами.

Новые препараты оказывают поддержу

Поддержание снижения веса в долгосрочной перспективе теперь возможно при помощи новых, очень эффективных лекарственных препаратов, которые хорошо переносятся. Это препараты, которые пациенты могут вводить себе под кожу один раз в неделю. Они являются производными от агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (ГПП-1) и изначально были разработаны для лечения сахарного диабета 2-го типа. Применение этих препаратов при сахарном диабете 2-го типа показало, что они оказывают выраженное дозозависимое действие на снижение массы тела у людей с избыточном весом, несмотря на присутствующие нарушения метаболизма глюкозы. Исследования также показали, что эти препараты уменьшают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Лекарства получили дальнейшее развитие и в более высоких дозах применяются для лечения ожирения.

Это следующие препараты:

• Семаглутид (Ozempic®, Wegovy®)
• Дулаглутид (Trulicity®)
• Тирцепатид (Mounjaro®)

С их помощью чувство насыщения во время еды приходит раньше, а организм использует больше энергии.

Благодаря этим препаратам можно добиться снижения веса до 20%, а в отдельных случаях – и больше. Они хорошо переносятся. Основными побочными эффектами, возникающими в 10-20% случаев в начале применения, являются тошнота и нарушения работы ЖКТ, но в течение нескольких дней они полностью исчезают. Пациенты вводят эти препараты под кожу один раз в неделю. Начинают с низкой дозы и увеличивают ее каждые 4 недели до определенной конечной дозы. Действующее вещество «тирцепатид» (Mounjaro®) обещает наиболее значительное снижение веса, но другие препараты также очень эффективны. В большинстве случаев первоначально назначают период лечения 6-12 месяцев, чтобы добиться хорошего снижения веса. В зависимости от степени снижения веса лечение может быть приостановлено или продолжено.

Профессор Зойферт из секции эндокринологии и диабетологии Университетской клиники г.Фрайбурга обладает многолетним опытом и высоким уровнем знаний в области применения этих препаратов. Он утверждает: «Использование этих препаратов произведет революцию в лечении избыточного веса, ожирения и сахарного диабета 2-го типа во всем мире и впервые эффективно поможет пациентам снизить вес значительно и навсегда».

Проф., д.м.н. Йохен Зойферт

Дополнительную информацию вы найдете здесь.