История лучевой терапии
Начало лучевой терапии
8 ноября 1895 года физик Вильгельм Конрад Рентген совершил революционное открытие в Институте физики Вюрцбургского университета — он обнаружил новый вид излучения, который назвал рентгеновскими лучами. Это позволило заглянуть внутрь человеческого тела и открыло совершенно новые возможности диагностики. Всего через две недели была сделана первая в истории рентгеновская фотография: после 20-минутной экспозиции на снимке были видны кости руки его жены.
В 1896 году французский физик Антуан Анри Беккерель обнаружил, что урановые соли испускают излучение, выходящее за пределы видимого спектра. Это излучение возникает в результате распада нестабильных атомных ядер, сопровождающегося испусканием лучей.
Научная деятельность Марии Склодовской-Кюри была сосредоточена на изучении радиоактивных веществ: она исследовала излучение соединений урана, ранее замеченное Анри Беккерелем. Вместе с мужем, Пьером Кюри, она открыла химические элементы полоний и радий. С ростом применения радия в медицине возникла необходимость в точных и сопоставимых измерениях. Международная комиссия по стандарту радия приняла решение назвать единицу измерения радиоактивного излучения «кюри».
Изначально радиоактивные вещества использовались в диагностических целях, например, для выявления заболеваний щитовидной железы. С начала XX века их начали применять и в терапии — например, вводили непосредственно в матку для лечения гинекологических опухолей. Учёные были увлечены и вдохновлены новым видом излучения. Уже через год после открытия рентгеновские лучи стали использовать для лечения кожных изменений: венский радиолог Леопольд Фройнд облучил покрытое волосами родимое пятно на спине восьмилетней девочки, в результате чего пятно было удалено навсегда. К началу XX века облучение стало всё чаще применяться в лечении онкологических заболеваний, особенно лейкемии, при этом заметные успехи достигались даже при использовании малых доз.
История лучевой терапии в Университетской клинике г. Фрайбурга
История лучевой терапии в Университетской клинике г.Фрайбурга начинается в 1896 году, когда ученый-физик Людвиг Цендер - коллега и друг Вильгельма Конрада Рентгена - провел во Фрайбурге первые обследования с использованием рентгеновского облучения. Как следует из доклада 1904 года ассистента клиники общей медицины Либермайстера, в хирургической клинике и клинике общей медицины в то время впервые начали применять рентгеновское облучение в диагностических и терапевтических целях. Начиная с 1910 года, врач-гинеколог Крёниг в рамках лучевой терапии наряду с рентгеновскими лучами начал использовать препараты, содержащие радий. Bместе с ученым-физиком Фридрихом Крёниг был одним из первых, кто распознал необходимость биологических и физических исследований при воздействии ионизирующего излучения: в 1914 году во Фрайбурге был основан первый в Германии институт исследования высокоэнергичного излучения на базе университета. В последующие годы были написаны многочисленные статьи и трактаты с целью поиска решения физиологических и биологических задач по данной тематике.
После войны руководство радиологическим институтом перенял Ганс Лангендорф (langendorff-stiftung.de). Параллельно с этим в университетском институте физики Отто Глассер и Вильгельм Хаммер разработали основы для измерения ионизированного излучения с помощью дозиметров.
Начиная с 1963 года, проводится облучение пациентов гинекологической клиники и клиники общей медицины на аппаратах с зарядом кобальта и цезия. При этом используются методы как наружного, так и внутреннего облучения. В 1973 году был установлен первый компактный линейный ускоритель. Под руководством Михаеля Ванненмахера было начато применение этой техники с большим объемом облучения для лечения пациентов с болезнью Ходжкина и острой лейкемией. Кроме того, впервые в Германии стали использовать seed-имплантаты золота при раке языка и seed-имплантаты йода при карциноме простаты. В гинекологической клинике начали проводить Afterloading-терапию на кобальтовой аппаратуре.
С приходом Германа Фроммхольда в клинику Фрайбурга активно начали развиваться новые методы терапии. В 1990 году было проведен первый сеанс интраоперативного облучение в специально отведенном для этого операционном зале хирургической клиники. Благодаря слиянию отделения лучевой терапии женской клиники с отделением общей лучевой терапии под руководством Германа Фроммхольда стало возможным расширение терапевтического спектра на опухоли негинекологической локализации.
В начале 90-х, совместно с фрайбургским Нейроцентром, началось применение стереотаксического конвергентного облучения на специально изготовленном для этих целей линейном ускорителе. Дальнейшее развитие ознаменовали первые шаги в области гипертермии.
В последующие годы количество пациентов стремительно возрастало, и отделение лучевой терапии клиники общей медицины не имело возможности далее расширяться. Благодаря содействию Германа Фроммхольда было начато строительство отдельного здания клиники лучевой терапии. Работы продолжались несколько лет и в 2005 году завершились открытием нового корпуса клиники на улице Роберта Коха. Окончательно переезд был завершен в 2006 году.