Хирургия эпилепсии
Нейрохирургия![Хирургия эпилепсии Хирургия эпилепсии](fileadmin/user_upload/Epilepsy.jpg)
При отсутствии результатов медикаментозного лечения пациентам с фокальным очагом эпилепсии можно помочь оперативным методом. В процессе сложной предоперационной диагностики определяется расположение эпилептогенной зоны. В зависимости от вида и расположения эпилептогенного очага, его удаление ведет к исчезновению припадков у 40-80% пациентов.
Операционные методы лечения эпилепсии:
![Temporal Lobectomy Topectomy Temporal Lobectomy Topectomy](fileadmin/_processed_/2/4/csm_Temporal_Lobectomy_fdf5061d82.jpg)
1. Височная резекция / Топэктомия
Удаление височной доли мозга или отдельных структур через латеральный доступ. Эта операция может быть связана с удалением миндалевидного тела / гиппокампа.
![Selective Amygdalohippocampectomy Selective Amygdalohippocampectomy](fileadmin/_processed_/3/d/csm_Selective_Amygdalohippocampectomy_4b59f71424.jpg)
2. Селективное удаление миндалевидного тела / гиппокампа
Удаление эпилептогенных медиальнo-височных структур трансильвиевым доступом.
![Extratemporal Lobectomy Topectomy Extratemporal Lobectomy Topectomy](fileadmin/_processed_/4/0/csm_Extratemporal_Lobectomy_Topectomy_d768b4bce5.jpg)
3. Экстратемпоральнaя резекция
Удаление лобной доли головного мозга или ограниченная резекция эпилептогенной структуры внутри доли мозга
![Multilobectomy Multilobectomy](fileadmin/_processed_/f/a/csm_Multilobectomy_474726aa6e.jpg)
4. Мультилобэктомия
Резекция ограниченных изменений в нескольких долях мозга
![Multiple subpiale Transsections Multiple subpiale Transsections](fileadmin/_processed_/f/9/csm_Multiple_subpiale_Transsections_e4c3f95627.jpg)
5. Множественные субпиальные насечки
Рассечение горизонтально проходящих связей коры позволяет остановить распространение эпилептической активности. Вертикальные связи, ответственные за функцию мозга, при этом сохраняются.
![Hemispherectomy Hemispherotomy Hemispherectomy Hemispherotomy](fileadmin/_processed_/f/8/csm_Hemispherectomy_Hemispherotomy_058155bf04.jpg)
6. Гемисферэктомия / Гемисферотомия
Функциональное удаление эпилептогенного (пораженного) полушария.
![Callostomy Callostomy](fileadmin/_processed_/3/0/csm_Callostomy_098006dd2b.jpg)
7. Каллезотомия (рассечение мозолистого тела)
Паллиативный способ, который с помощью рассечения мозолистого тела предотвращает распространение эпилептической активности от одного полушария к другому.
![Vagus stimulator Vagus stimulator](fileadmin/_processed_/3/a/csm_Implantation_of_a_vagus_stimulator_4cd36f1e92.jpg)
8. Имплантация стимулятора блуждающего нерва (вагус)
Метод, который предотвращает развитие приступа за счет десинхронизации электрической активности мозга.