Ангиологические вмешательства
Современные инновационные процедуры реваскуляризации периферических артерий проводятся в двух катетерных лабораториях и гибридной операционной.
Эндоваскулярная реваскуляризация периферических артерий и вен включает лечение:
- Экстракраниальных каротид (сонная артерия)
- Артерий плеча и верхней части руки
- Брюшной аорты (брюшная артерия)
- Мезентериальных артерий (артерии кишечника, селезенки и печени)
- Почечных артерий
- Тазовых артерий
- Артерий нижних конечностей
- Устранение аневризм периферических артерий
- Тромбозов глубоких тазовых вен
- Шунтовых вен
При лечении периферических артериальных окклюзий применяются самые современные катетерные процедуры, такие как катетеры для атерэктомии («mini cutter», лазер), катетеры для тромбоэктомии (катетеры для всасывания) и различные стент-системы, адаптированные к индивидуальной ситуации. Многие из этих систем были разработаны совместно с нашим центром.
Реканализация подколенной артерии с использованием mini-cutter («туннельной дрели»)
Обзорная ангиография показывает окклюзию подколенной артерии на уровне коленного сустава. На 2-й и 3-й DSA* изображениях видно прерывание контрастного вещества, что является признаком окклюзии. Затем проводник успешно продвигается через окклюзию, и артерии нижней части ноги визуализируются с использованием техники DSA*. В данном случае видно, что артерия нижней части ноги хронически закупорена, а два сосуда открыты и перфузированы.
Затем в подколенную артерию устанавливается зонтик как защита на случай, если аблированный материал будет унесен потоком, чтобы он был «пойман» зонтиком и не блокировал артерии нижней части ноги.
Mini-cutter («туннельная дрель») теперь медленно продвигается через окклюзию с использованием проводника, а остатки удаляются и отсасываются.
После нескольких проходов ангиография больше не показывает значительных остатков на стенке сосуда. Теперь весь участок подколенной артерии аккуратно расширяется в течение 3 минут с использованием баллона, покрытого лекарственным веществом.
Финальная ангиография показывает отличный результат без остаточных сужений подколенной артерии.
*DSA = Цифровая субтракционная ангиография — специальная техника сосудистой визуализации с контрастным веществом под рентгеновским контролем.