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Dérivation urinaire

Les interventions de reconstruction visant à rétablir l'écoulement urinaire jouent un rôle essentiel dans la pratique urologique moderne, notamment après une cystectomie radicale (ablation de la vessie) pour cause de tumeurs malignes, ainsi que chez les patients présentant une atteinte grave de la fonction des voies urinaires.
L'objectif de ces interventions reconstructives de haute technologie est de créer une dérivation urinaire fiable, physiologiquement adaptée et aussi confortable que possible, permettant aux patients de conserver leur qualité de vie habituelle.

L'approche chirurgicale optimale est choisie au cas par cas, en tenant compte de la situation clinique, des caractéristiques anatomiques et des préférences personnelles du patient.

Au service d’urologie du Centre hospitalier universitaire de Freiburg, ces interventions sont réalisées par une équipe de spécialistes expérimentés possédant un haut niveau d’expertise en oncologie urologique et en chirurgie reconstructive.

Options thérapeutiques

• Conduit iléal (création d’une dérivation urinaire artificielle)

  • Création d’une nouvelle voie de drainage urinaire à l’aide d’un segment de l’iléon
  • Anastomose des uretères sur le segment intestinal isolé, qui est amené à la surface du corps
  • Évacuation de l'urine par une stomie externe à l'aide d'un dispositif d'urostomie spécialisé

• Reconstruction d’une néovessie

  • Création d’une nouvelle vessie à partir d’un segment de l’intestin grêle
  • Raccordement du réservoir nouvellement formé à l’urètre, permettant une miction naturelle par l’urètre
  • Nécessité d’une adaptation et d’un entraînement ciblé pour rétablir et contrôler le fonctionnement de la nouvelle vessie

• Réservoir urinaire interne continent avec cathétérisme par la stomie

  • Création d’un réservoir interne à partir d’un segment de l’intestin
  • Drainage urinaire par une stomie dédiée à l’aide d’un cathétérisme intermittent
  • Pas besoin de poche de recueil d’urine externe

Avantages de la dérivation urinaire reconstructive

  • Restauration de la capacité naturelle ou fonctionnelle à uriner
  • Amélioration de la qualité de vie grâce au choix personnalisé de la technique de dérivation urinaire
  • Récupération plus rapide et faible risque de complications grâce à l’utilisation d’approches modernes mini-invasives

Préparation préopératoire et suivi postopératoire

  • Conseils préopératoires complets et prise de décision partagée concernant la méthode de dérivation urinaire
  • Examens de suivi postopératoires réguliers pour évaluer la cicatrisation et assurer la détection précoce d’éventuelles complications
  • Programmes de rééducation sur mesure visant à préserver la fonction urinaire et à prévenir les récidives

Rendez-vous et coordonnées

📞 Téléphone : +49 761 270 21310
📧 E-mail : info-international@uniklinik-freiburg.de
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