Zu den Inhalten springen
International Medical Services & Business Development
Официальный сайт Университетской клиники г. Фрайбурга

Что такое рак легких?

Онкология, гематология

Рак легких – это злокачественное заболевание, возникающее в результате перерождения клеток легочной ткани. Это третье по частоте раковое заболевание, как у мужчин, так и у женщин. По увеличению заболеваемости за последние десятилетия, с раком легких не идет в сравнение никакое другое раковое заболевание. Кроме того, мужчины страдают от рака легких втрое чаще женщин, которые, однако, став больше курить, заметно «наверстывают упущенное». В Германии ежегодно раком легких заболевает 46.000 человек; средний возраст заболеваемости составляет 68.

Основной причиной рака легких является вдыхание табачного дыма. Канцерогенные яды сигаретного дыма особенно плохо расщепляются в организме молодых людей, в частности – женщин. Даже пассивное курение может привести к раку легких. К счастью, если бросить курить, то через 5 лет риск заболевания раком легких снижается на 60%, а через 15-20 лет - до 90%.

Доказано, что основной причиной заболевания раком легких является курение сигарет. 85% людей, умирающих от рака легких – курильщики. Прочими факторами возникновения заболевания являются: влияние экологии, генетическая предрасположенность, а также - преклонный возраст. Возможной причиной рака легких может быть и воздействие ряда вредных материалов, таких как асбест, никель, хром или растворители.

Изначально рак легких протекает бессимптомно, и обнаруживается поздно. Частыми ранними симптомами являются: слабость, рецидивные простуды без наступления улучшения в результате приема антибиотиков, хронический кашель, либо изменение привычного кашля при курении, а также – появление крови в мокроте. Кроме того, возможно возникновение удушья, болей, снижение веса тела, или паралича.

Первые этапы диагностики, кроме подробного анамнеза, включают в себя клиническое обследование пациента. Анализ крови позволит сделать заключение о работе отдельных органов, а также – идентифицировать опухолевые маркеры, количество которых, при раке легких, обычно повышается. Для точного подтверждения диагноза, следует взять пробу ткани (биопсию), чтобы врач-патолог провел исследование на предмет злокачественности и типа рака легких. Для получения биопсии необходимо, как правило, сделать зеркальное обследование либо бронхов (бронхоскопию), либо средней части грудной полости (медиастиноскопию). У некоторых пациентов, между реберной и легочной плеврой может скапливаться жидкость (плевральный выпот). Эту жидкость можно удалить с помощью плевральной пункции, благодаря чему, во-первых, можно устранить удушье, возникшее в результате выпота, а во-вторых – получить дополнительный материал для исследования, чтобы определить степень распространенности заболевания.

Если диагноз поставлен на прогрессирующей стадии рака легких, то через лимфатические и кровеносные сосуды возможно метастазирование других органов. Метастазы при раке легких, обычно образуются сначала в лимфоузлах в области первоначального очага опухоли, а затем - в печени, костях и мозге. Для определения степени распространения метастазов, используются другие методы диагностики. К ним относятся: рентген, УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ/МРТ), сцинтиграфия костей скелета, или позитронная эмиссионная томография (ПЭТ). Кроме того, с помощью проверки функции легких можно определить, обладает ли пациент достаточным резервом для дыхания, если возникла необходимость оперативного удаления части легкого, или его половины.

В зависимости от типа ткани и распространения опухоли, после проведения междисциплинарного консилиума онкологов, хирургов и врачей-радиологов, утверждается план терапии. При этом, как и в случаях со многими другими раковыми заболеваниями, могут быть использованы три типичных формы терапии: операция, лучевая и химиотерапия. Все эти формы могут применяться в сочетании между собой. С недавнего времени, для терапии также используются антитела и ингибиторы тирозинкиназы. При лечении на ранних стадиях, возможно выздоровление.