Zu den Inhalten springen

Kontextnavigation:

  • .

Недержание мочи

Недержание мочи (инконтиненция) – это распространенная и серьезная проблема, которая может затронуть как женщин, так и мужчин, независимо от возраста. Она проявляется непроизвольным выделением мочи и способна значительно снижать качество жизни. Наиболее часто встречаются:

  • стрессовое недержание при физической нагрузке, кашле или чихании;
  • ургентное недержание – внезапные сильные позывы к мочеиспусканию;
  • смешанное недержание, сочетающее оба типа симптомов.

По данным исследований:

  • более 20% женщин старше 60 лет страдают от инконтиненции;
  • около 10% мужчин после 60 лет также сталкиваются с этой проблемой.

Причины различаются: у женщин основными факторами риска являются роды и слабость мышц тазового дна, у мужчин — заболевания предстательной железы и осложнения после их лечения.

Методы диагностики

Эффективное лечение возможно только при точной постановке диагноза. Мы предлагаем весь спектр современных диагностических методов:

  • уродинамические исследования функции мочевого пузыря;
  • ультразвуковое обследование мочевого пузыря, почек и мочевых путей;
  • цистоскопия — визуальный осмотр мочевого пузыря и уретры;
  • рентгенологическая диагностика мочевых путей;
  • гинекологическое обследование (для женщин) с оценкой состояния органов малого таза.

Диагностический процесс проводится междисциплинарной командой урологов, гинекологов и хирургов, что позволяет максимально точно определить причину недержания.

Методы лечения

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента и может включать как консервативные, так и хирургические подходы.

Консервативная терапия

  • тренировка мышц тазового дна (с электростимуляцией или методом биологической обратной связи, biofeedback)
  • физиотерапия и реабилитационные программы
  • профилактика рецидивов и индивидуальные рекомендации по образу жизни
  • медикаментозная терапия

Оперативное лечение

  • TVT/TOT (петлевая имплантация)
  • Робот-ассистированные операции
  • Имплантация искусственного сфинктера
  • Инъекции ботулинического токсина
  • Сакральная нейромодуляция (SNS)

Методы лечения женской инконтиненции

  • Физиотерапия и биообратная связь — тренировка мышц тазового дна в сочетании с электростимуляцией и методом биологической обратной связи (biofeedback)
  • Медикаментозная терапия — эффективна при гиперактивном мочевом пузыре
  • Инъекционная терапия — введение гиалуроновой кислоты в подслизистый слой уретры
  • Петлевая пластика (TVT/TOT) — золотой стандарт при стрессовой инконтиненции с гипермобильностью уретры
  • Хирургическое лечение пролапса органов малого таза — цистоцеле, кольпопексия, сакрокольпопексия, в т.ч. с использованием сетчатых имплантатов
  • Малоинвазивная роботизированная хирургия — например, лапароскопические и робот-ассистированные операции, которая обеспечивает исключительную точность и минимальную травматичность

Методы лечения мужской инконтиненции

  • Физиотерапия и биообратная связь — особенно важны на ранних стадиях после радикальной простатэктомии
  • Инъекции объемообразующих препаратов — используются ограниченно из-за временного эффекта
  • Слинговые операции для мужчин — особенно при стрессовой инконтиненции после удаления простаты
  • Имплантация искусственного сфинктера — наиболее эффективный метод при тяжелых формах инконтиненции, с долгосрочным успехом в более чем 85% случаев

Наши преимущества

  • Междисциплинарная команда: урологи, гинекологи, физиотерапевты и специализированные медсёстры.
  • Персонализированный подход: индивидуально подобранные схемы терапии и реабилитации.
  • Современное оснащение: новейшие методы диагностики и минимально инвазивные операции.
  • Опыт и признание: наше отделение уже много лет входит в число ведущих центров Германии по лечению мужской и женской инконтиненции.

Профилактика и сопровождение

  • Индивидуальные рекомендации по образу жизни и питанию
  • Профилактика инфекций мочевыводящих путей
  • Обучение пациентов и их родственников методам самопомощи
  • Регулярное наблюдение и адаптация терапии
  • Реабилитация с участием физиотерапевтов и эрготерапевтов

Запись на консультацию

📞 Тел.: +49 761 270 21310
📧 E-mail: info-international@uniklinik-freiburg.de
🌐 Онлайн-запись