Кистоз почек: комплексная диагностика, современные методы лечения

Кистоз почек — это сложная нефрическая патология, вызванная опухолевыми новообразованиями. Кистозом почек называют двустороннее полное поражение почек многочисленными кистами. При этом почки сильно увеличиваются в размерах и утрачивают свою функцию. Симптомы могут проявиться как в детском возрасте, так и у взрослых.

Причины патологии

Кистоз почек носит наследственный или приобретенный характер. Приобретенные кисты возникают вследствие травм или воспалительных процессов в тканях внутреннего органа. Врожденные опухоли образуются в результате генетических отклонений или при неправильном внутриутробном развитии плода.

Кистоз почек взрослого человека, в основном, наследуется по аутосомно-доминантному типу. Как правило, заболевание проявляется в возрасте от 35 до 55 лет и приводит к потере функции почек (т.е. пациенты вынуждены проходить терапию диализа).

Параллельно могут появиться кисты в печени или аневризмы головного мозга (выпячивание стенки артерии). Причиной кистоза почек у взрослых является дефект одного из генов PKD1 или PKD2.

Причины кистоза почек определяются в ходе комплексного обследования при определении симптомов заболевания.

Симптомы кистоза почек

Чаще всего на начальной стадии кистоз почек протекает бессимптомно, пока не наступают осложнения, или орган значительного не увеличивается в объеме. Признаки кистоза почки на раннем этапе:

• периодическая боль в области почки;
• болевые ощущения со стороны мочетока и мочевого пузыря;
• скачки нижнего давления;
• кровяные примеси в урине;
• ощущение объема почки при пальпации.

До установления диагноза пациент с кистозом почки часто испытывает периодический болевой синдром ноющего, тянущего типа, локализующийся в пояснице и отдающий в живот (со стороны больной почки). Усиление болевых ощущений может быть связано с:

• перегревом или переохлаждением;
• резкой физической нагрузкой;
• воспалительным процессом органа;
• блокировкой или расширением мочетока почки;
• травматизацией опухоли.

Среди осложнений патологии выделяют механическое давление увеличенным объемом новообразования на здоровые ткани, регионарный сосудистый пучок или мочеточник. Возникает острая почечная колика.

Отягчающими осложнениями кистоза почки являются нагноение кисты, а также перерождение новообразования в злокачественную опухоль. Этим особо опасна киста на почке.

Методы диагностики и лечения кистоза почки в Германии

Современные методы исследования, позволяющие выявить кистоз почки на ранних этапах развития патологии, практикуют в Германии, в Университетской клинике Фрайбурга: проводят комплекс мер, направленных на определение степени поражения органа, а также установление причин недуга.

В рамках научного проекта фрайбургские специалисты изучают эпидемиологию заболевания на генетической основе. Другими аспектами научных исследований являются определение частоты новых мутаций и возможность исключения присутствия гена у родственных доноров почки.

В качестве диагностических мероприятий проводится ряд лабораторных обследований, УЗИ мочеполовой системы, мультисрезовая компьютерная томография брюшины, экскреторная урография, ангиография почек, МРТ.

Иногда кистоз почек обнаруживается случайно в ходе комплексного планового обследования организма или при наличии других симптомов. При отсутствующей болевой симптоматике, когда кистозные образования не имеют угрожающих размеров и не увеличиваются в объемах (что не вызывает риск развития осложнений), пациента ставят под наблюдение. Кардинальная терапия в таких случаях не применяется.

При обнаружении кистоза почек прогноз в большинстве случаев положительный. Эффективность лечения зависит от стадии патологии и степени поражения органа.

Лечение кистоза почек носит хирургический характер с последующей фармакотерапией. При неосложненных формах заболевания пациентам доступен широкий спектр методов, в том числе, малотравматичных. Список методик сужается при наличии осложнений патологии, и когда размеры кист слишком велики. Огромную роль играют рекомендации лечащего врача по вопросам режима.

Метафилактика кистоза почек предусматривает своевременное прохождение урологического осмотра, комплексную диагностику, лечение сезонных воспалительных заболеваний МПС, соблюдение правил половой гигиены, питьевого режима и прочее.