Zu den Inhalten springen
International Medical Services & Business Development
Официальный сайт Университетской клиники г. Фрайбурга

Лечение грыжи

Единственный вариант лечения грыжи – операция. Бандаж препятствует лишь разрастанию грыжи. Кроме того, он ослабляет брюшную мускулатуру, тем самым косвенно способствуя прогрессированию заболевания.

По традиционной оперативной методике, дефектная брюшная стенка соединяется швом с мышечными слоями. Поскольку мышцы являются мягкими и подвижными, а связки – жесткими и тугими, структуры могут повторно отделиться друг от друга; либо швы, от возникшего напряжения, могут прорезаться сквозь ткань. Это приведет к повторному появлению грыжи.

По более современной методике, для восстановления и устранения дефекта брюшной стенки, используется сетка. С помощью образующегося вокруг сетки слоя ткани, отверстие в брюшной стенке закрывается, и содержимое грыжевого мешка больше не может выйти наружу. После операции с использованием сетки из искусственного материала, вероятность повторного появления грыжи очень низкая.

(Рис. 1: Искусственная сетка для закрытия грыжевых отверстий по Руткову)

При паховых грыжах, в большинстве случаев, на паховый разрез величиной 4-6 см достаточно наложить сетчатую пломбу зонтичной формы. (рис. 1: оперативная методика по Руткову). Такая пломба полностью, абсолютно без напряжений, покрывает дефектный участок брюшной стенки.

(Рис. 2: Проленовая двойная сетка для герниепластики, по Гилберту)

Несколько саморастворяющихся швов удерживают пломбу на месте до заживления, чтобы не допустить реакции ткани или опухания. Окружающая ткань врастает в пломбу и обеспечивая долговременную фиксацию. При более обширных дефектах и бедренных грыжах, мы используем двойную сетку, которая гарантирует полное закрытие грыжевого отверстия снаружи и изнутри (Рис.2: Оперативная методика по Гилберту).

Если после операции, грыжа появилась повторно, причем с разрывами с обеих сторон, то тогда возможно применение минимально инвазивной оперативной техники (хирургии «через замочную скважину» / лапароскопии). При этом операция осуществляется через 3 разреза размером максимум в 1 см. Грыжевое отверстие также закрывается сеткой, которая на этот раз накладывается на брюшную стенку изнутри.

Преимущество методик наложения сетки заключается в том, что физическая нагрузка на организм возможна уже незадолго после операции.

Наряду с обычной методикой терапии паховых грыж, мы имеем особый опыт терапии повторно появляющихся (рецидивных) грыж, а также грыж, образующихся возле искусственных выходов кишечника (парастомальных), и крупных рубцовых грыж.

Когда имеет смысл операция в амбулаторных условиях?

Плановые операции по поводу грыжи проводятся под общим или местным наркозом. В нашей клинике возможно проведение несложных операций на паховых грыжах под местным наркозом в амбулаторных условиях. Благодаря щадящей методике проведения операции, пациент, после фазы контроля, уже в тот же день может идти домой.

Оперирование в амбулаторных условиях мы рекомендуем, в частности, пациентам, не страдающим тяжелыми сопутствующими заболеваниями сердца и легких.

Для пациентов с указанными сопутствующими заболеваниями, мы, как центр максимального уровня медицинского обслуживания, даем самые высокие гарантии по оптимальному медицинскому уходу и стационарному лечению.